Questa sezione è realizzata grazie ad
un contributo non condizionato di

Notizie e commenti

LUMIPOINT e Direct Sense per una redo di tachicardia ventricolare

Ospedale San Filippo Neri, Roma

Uomo, 76 anni portatore di ICD bicamerale, cardiomiopatia ischemica, coronaropatia e portatore di protesi meccanica aortica. Ha effettuato nel 2016 una procedura di ablazione di tachicardia ventricolare (VT) con sistema di mappaggio Carto3.

Come primo approccio, viene effettuato un mappaggio in pacing dal ICD per vedere eventuali zone di scare sia con scala bipolare (0.03-1 mv), sia in scala unipolare (5-8 mv), individuando solo una piccola zona in parete posteriore dove era stata effettuata la precedente ablazione.

Successivamente, effettuando una stimolazione programmata ventricolare si è indotta la VT clinica con le seguenti caratteristiche:

  • Transizione in V3/V4
  • BBsx
  • Asse inferiore destro
  • Ciclo 418 ms

Il mappaggio con catetere Orion mostrava un microrientro nel punto chirurgico della valvola aortica confermato attraverso la propagazione del singolo tool del LUMIPOINT che ci ha permesso di individuare potenziali con ampiezza di 0.174mv. Ablando nel punto di massimo anticipo indicato dal software Lumipoint si è ottenuto lo sblocco dell’aritmia durante l’erogazione, con buoni drop di -9Ω.

Infine è stata omogenizzata, con delle erogazioni, l’area del microrientro concludendo con una stimolazione ventricolare programmata con quattro extrastimoli senza induzione di tachicardia ventricolare. L’utilizzo del Lumipoint ha permesso l’individuazione in modo più rapido del circuito dell’aritmia e di visualizzare potenziali di bassa ampiezza attraverso l’utilizzo del catetere Orion, mentre l’utilizzo del Direct Sense ha consentito di validare l’efficacia della lesione effettuate tramite l’impedenza locale.

Video realizzato dai medici dall’Ospedale San Filippo Neri di Roma

 

Ultimi articoli

Dal 17° Congresso AIAC il commento di Antonio D’Onofrio

La prima giornata del 17° Congresso Nazionale dell’AIAC si è conclusa ieri. Abbiamo raccolto il commento a caldo di…

Leggi

L’AIAC saluta il Professor Attilio Maseri

Il 3 settembre ci ha lasciati il Professor Attilio Maseri, un gigante della cardiologia mondiale. Il saluto dell’AIAC e di tutta la comunità aritmologica italiana.

Leggi

Correlazione tra sede anatomica di impianto dell’elettrocatetere e parametri elettrici nella stimolazione hisiana

Sul Journal of Electrocardiology è stato recentemente pubblicato uno studio sulla correlazione tra sede anatomica di impianto dell’elettrocatetere per la stimolazione hisiana e differenze nei parametri elettrici ottenuti in acuto.

Leggi